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食盐加碘是应对碘缺乏病最方便、最经济的办法

刚刚过去的515日,是第27个全国防治碘缺乏病日科学补碘成为了今年的主题。到底怎么做才是科学补碘呢?近两年,因为各种消费误区,不少消费者自发地放弃购买碘盐,转为长期食用不加碘的食盐。在记者走访市场的过程中,就遇到多位选购不加碘食盐的消费者。甚至有消费者怀疑自己出现的甲状腺结节问题和碘盐有关;也有消费者称,国外食盐都不加碘,只有国内才加。真的是这样吗?围绕上述问题,记者采访了长期从事盐行业研究的业内人士、专家。为什么要全民补碘呢?对于摄取食物日渐丰富的我国居民来说,如今是否还需要继续补碘?据中国盐业协会介绍,碘是人体必需微量元素,参与维持机体健康。缺碘可致地方性甲状腺肿、地方性克汀病、精神功能受损和青少年体格发育迟滞,危及从胎儿到老年的所有年龄段人群的生命健康。与之相对应的,由于受地理环境的影响,我国大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘元素,尤其在一些山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。这也导致我国居民需要长期坚持补碘,避免发生由碘缺乏而引起的疾病,而通过食盐加碘成为我国人民补碘的主要方式。中国盐业协会梳理了我国碘盐发展史:早在上世纪50年代初,我国就开始在北方等碘缺乏病的重症区尝试通过食盐加碘的方式防治碘缺乏病。到了1979年,我国发布《食盐加碘防治地方性甲状腺肿暂行办法》,提出地方可结合实际情况通过食盐加碘防治地方性甲状腺肿。直到1994年,从国家层面发布了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》,明确了采取长期供应加碘食盐为主的综合防治措施。1996年,卫生部进一步规定了食用盐碘含量标准。据中国盐业协会介绍,直到2000年,我国才在国家水平上达到基本消除碘缺乏病阶段目标,并下调食用盐碘含量上限。2011年,国家发布食品安全国家标准《食用碘盐含量》,明确食用盐加碘水平。今年,我国正式发布全国水碘地图,为区域补碘提供重要依据。中国盐业协会分析,无论如何变化,我国一直不变的核心理念就是科学补碘,这个理念从历年来的防治碘缺乏病日主题宣传中可见一斑。有一些消费者认为,长期食用碘盐会导致甲状腺结节等问题出现。长期食用碘盐真的会导致甲状腺疾病吗?对此,一位从事盐行业近二十年的业内人士表示,这几年一直有各种谣传称食用加碘盐会导致甲状腺疾病。但是,无论是国内疾控专家或是国际内分泌专家都认为,并没有任何证据证明甲状腺疾病和碘盐的摄入有关联。而在中国盐业协会理事会上,国家卫健委疾控局副局长雷正龙也坦言:目前没有科学证据表明人群甲状腺疾病多发和使用碘盐有直接关系。在雷正龙看来,近年来甲状腺疾病呈上升趋势,一是和环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素有关;二是就诊率和健康体检率的上升、医疗鉴定水平的提升,提高了甲状腺疾病的早期诊断率。科信食品与营养信息交流中心副主任钟凯表示,由于人体的碘需要量是相对稳定的,所以补碘载体(比如盐)的摄入量也必须相对稳定。只有这样,科学家通过数学模型计算出来的碘添加量才能符合绝大多数人的补碘需要。另外,选择补碘载体还需要考虑经济因素。补碘是公共卫生政策,目标就是花最少的钱,实现最大的公共卫生效益。有公开数据显示,西方国家消费者的食盐摄入约75%来自加工食品,其中近一半来自面包和谷类食品,因此在加工食品特别是面包中进行碘强化是他们的流行做法。但由于我国的饮食结构多样且复杂的特性,决定了通过食盐加碘成为覆盖面最大、最有效和最经济的补碘方式。国际控制碘缺乏病理事会(后更名为全球碘营养联盟)的全球顶尖内分泌专家的主流观点也从来未曾改变。他们认为,只有食盐加碘,才是应对碘缺乏病最方便、最经济的办法。

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